Детская гинекология

Малера (Mahler) симптом — возможный признак послеродового острого тромбофлебита: учащение пульса без соответствующего повы-шения температуры у родильниц.
Мараньона (Maranon I) синдром — комплекс эндокринных ано-малий у женщин: ожирение, тиреотоксикоз, лихорадка; часто также экзофтальм: усталость, беспокойство; головная боль; лейкоцитоз; повы-шена СОЭ.
Мараньона (Maranon III) синдром — костно-эндокринная триа-да у женщин: сколиоз, плоскостопие, овариальная гипофункция.
Мейгса (Meigs) синдром — фиброма яичников с асцитом и гидро-тораксом: признаки раздражения брюшины, боль в животе; асцит; гидроторакс (преимущественно справа); опухоль яичников (обычно фиб-рома); одышка в связи с высоким стоянием диафрагмы. После экстир-пации фибромы все симптомы исчезают.
Мендельсона (Mendelson) синдром — астмоподобное состояние и отек легких, возникающие через 2-5 часов после аспирации желудоч-ного содержимого при операционном наркозе.
Минора — Оппенгейма синдром — мышечная слабость, ато-ния и отсутствие рефлексов в результате родовой травмы (повреждение спинного мозга): симметричная гипо- или атония; активные мышечные движения ограничены или невозможны; максимально поражены мими-ческая, жевательная, глотательная мускулатура и диафрагма; сухожиль-ные рефлексы ослаблены или отсутствуют; чувствительность сохранена; мышечная возбудимость на фарадический и гальванический ток сни-жена; реакция перерождения не наблюдается; мышечная атрофия незначительна. Андротропизм.

Иценко — Кушинга (Cushing) синдром — симптомокомплекс первичного или вторичного гиперадренокортицизма: ожирение (луно-образное лицо, толстое туловище), тонкие конечности, striae distensae rubrae cutis, гипертония, полиглобулия, акроцианоз, мраморная кожа, гипергликемия с глюкозурией, гипокальциемия с выраженным остеопо-розом; недомогание, атрофия половых желез, аменорея, импотенция. Удетей — гипогенитализм, у мужчин — феминизация, у женщин — часто гирсутизм. В моче увеличено количество 11-ОКС, но уменьшено количество 17-КС. Снижена сопротивляемость к инфекциям. Угасание инициативы, обеднение психики.

Фагге (Fagge) синдром — внутриутробное нарушение щитови-дной железы, приводящее к выраженному гипотиреозу у новорожден-ных: чрезмерная масса тела при рождении, неполное отделение пупо-вины, сухая кожа, запоры, задержка психического и физического развития, нередко микромелия. Клиническая картина напоминает мик-седему взрослых, но у новорожденных протекает более тяжело. Нередко признаки гипотиреоза отмечаются также у матери. Предполагается аутосомно-рецессивное наследование.
Фитц-Хью (Fitz-Hugh) синдром — гонорейный или хламидий-ный пельвиоперитонит с лимфогенным распространением инфекции на брюшину поддиафрагмальной области: боль в правом подреберье, напряжение мышц, озноб, лихорадка, тошнота и рвота, головная боль, обильный пот.
Фумады дель Кастильо (Ahumada del Castillo) синдром — триада эндокринных симптомов, обычно вызванных генетически обусловленными аденоматозом или опухолью гипофиза (аутосомно-доми-нантное наследование): аменорея, галакторея, уменьшение количества гонадотропина в моче. Наблюдается у молодых небеременньгх и нерожавших женщин.

Юсефа (Youssef) синдром — пузырно-маточная фистула после кесарева сечения: недержание мочи, менструальная гематурия (меноу-рия), обычно обусловлена небрежностью хирурга.

Щеткина— Блюмберга (Blumberg) симптом — при раздра-жении или воспалении брюшины. Заключается в большей болезнен-ности при отдергивании исследующей руки от брюшной стенки, чем при надавливании на нее. Симптом может быть разлитой или касаться ограниченной области.
Щлекера (Oelecker) симптом — возможный признак внематочной беременности (прободной гастродуоденальной язвы): боль в животе, отдающая в плечо или лопатку, чаще правую.

Шерешевского — Тернера синдром — сочетание множествен-ных наследственных аномалий (вероятно, аутосомно-доминантное на-следование, иногда рецессивное, сцепленное с Х-хромосомой): двусто-ронняя перепонка (pterigium) шеи (весьма характерный, но необязатель-ный симптом); все симптомы синдрома Бонневи-Ульриха; рост волос на нижней границе шеи; диссоциированный инфантилизм — органы, созревание которых обусловлено эстрогенами (молочные железы, малые срамные губы, влагалище, матка) остаются инфантильными, а развитие больших срамных губ, волосяного покрова подмышечных впадин и срамной области, обусловленное действием андрогенов, протекает нормально (лишь в отдельных случаях с запозданием и рудиментарно). Первичная аменорея; низкий или карликовый пропорциональный рост с запоздалым окостенением хрящей эпифизарной зоны; множественные деформации грудной клетки; чрезмерно большое расстояние между сосками. Характерны вялое выражение лица, полуопущенные веки и углы рта («лицо сфинкса»). Агенезия или дисгенезия гонад. Определение пола по хромосомам дает различные результаты. В сыворотке крови часто повышено содержание фосфора. В большинстве случаев увеличи-вается выпадение гонадотропина и уменьшается выделение 17-КС с мочой. Часты другие аномалии скелета (ребер, позвонков, надколенной чашечки), глухота, катаракта, пучеглазие, пигментное перерождение сетчатки, сужение перешейка аорты, дефекты межжелудочковой перегородки сердца; почечные аномалии. Интеллект обычно нормальный или пониженный.
Шихана (Sheeb.au) синдром — сочетание аменореи, атрофии по-ловых органов, агалактии, эмоциональной лабильности с преобладанием меланхолии и апатии, обусловленное некрозом клеток аденогипофиза при некомпенсированной кровопотере во время родов.
Шмидта (Schmidt) синдром — бульбарный альтернирующий синдром: сочетание паралича (пареза) мягкого неба, голосовой складки, трапециевидной и грудинно-ключично-сосцевидной мышц с гемипа-резом или гемиплегией на противоположной стороне неба.
Шпигельберга (Spiegelberg) симптом — дифференциально-диагностический признак рака шейки матки и воспалительной гиперплазии ее слизистой: при вагинальном исследовании в случае рака слизистая оболочка шейки матки не оттягивается и не смещается по отношению к подлежащим тканям; при введении в канал шейки матки губки, способной к набуханию, раковая опухоль под давлением губки не меняет свою плотность, тогда как при воспалительной гиперплазии слизистая оболочка становится более мягкой, рыхлой и истончается.
Штейна — Левенталя (Stein-Leventhal) синдром — наследст-венные поликистозные изменения в яичниках (вероятно, аутосомно-доминантное наследование): первичная или вторичная аменорея или олигоменорея, стерильность, гипоплазия матки и наружных половых органов, атрофичность эндометрия; умеренная маскулинизация, однако молочные железы развиваются нормально; акне, гирсутизм; отсутствие либидо, депрессия, чувство неполноценности; частые —боль в нижней части живота, запоры, головная боль, ожирение. При патологоана-томическом исследовании обнаруживаются увеличенные яичники с поликистозными фолликулами и коллагенозным утолщением капсулы.
Штенберга синдром (I) — небольшая ригидность и болезнен-ность мышц плечевого пояса с одной стороны; ранний симптом тубер-кулеза легких,
Штенберга синдром (II) — болезненность по ходу брыжейки тонкой кишки; признак мезаденита.

Хованса — Джиота (Chovannas-Guyot) симптом — дифферен-циально-диагностический признак опухолей половой сферы при расположении их над лобком: зона тимпанита между лобком и опухолью, если она исходит из брыжейки.
Хробака (Chrobak) симптом — признак рака шейки матки: зонд проникает в раковую ткань легко, без сопротивления.

Уотерхауса — Фридериксена (Waterhouse-Friderichsen) синд-ром — резкое снижение продукции гормонов коры надпочечников, характеризующееся нервным возбуждением, диффузной болью в живо-те, рвотой, гипертермией, геморрагическим синдромом, развитием кол-лапса и комы; наблюдается, например, при кровоизлиянии в корковое вещество надпочечников, адреналэктомии.

Тейлора (Taylor) синдром — врожденное недоразвитие яйцеводов: яйцевод короткий, не достигающий маточно-крестцовых связок, короткие фимбрии; в органах малого таза, особенно в матке и яйцеводах, наблюдается венозный застой, позже переходящий в фиброз. Симптомы обнаруживаются во время операции или вскрытия. Клинические прояв-ления неспецифичны: боль в крестце, симптомы раздражения толстой кишки и др.

Самнера (Sumner) симптом — возможный признак острых за-болеваний органов брюшной полости, расположенных в области илео-цекального угла (острый аппендицит, перекрут кисты яичника, перфорация подвздошной кишки и др.): повышение тонуса брюшной муску-латуры (ригидность) при легкой пальпации в правой подвздошной области.
Селье (Selye) синдром — адаптационный синдром: совокупность неспецифических изменений, возникающих в организме при действии любого патогенного раздражителя (клинические проявления так назы-ваемой стресс-реакции). Наиболее существенные изменения в организме: гипертрофия коры надпочечников, атрофия тимико-лимфатической системы и кровоточащие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Ситковского симптом — наблюдается при хроническом аппен-диците: усиление боли в правой подвздошной области в положении на правом боку.
Сноу (Snow) симптом — признак метастазирующего рака молоч-ной железы: выпячивание в области грудины.
Спека (Speck) симптом — возможный признак проходимости маточных труб: после инсталляции 10 мл 0,06 % раствора фенолсуль-фофталеина в матку в течение 30 мин. моча окрашивается в красный цвет (красящее вещество через брюшину всасывается в кровь).
Суайра (Swyer) синдром — наследственная изолированная гона-дальная дисгенезия (возможно, рецессивное сплетение с Х-хромосомой наследование); основные симптомы проявляются во время наступления половой зрелости: первичная аменорея, стерильность, генитальный инфантилизм, влагалище с суженным входом, отсутствие жирового слоя в малых срамных губах, гипоплазия, скопление соединительной ткани. Гипотрихоз, или полное отсутствие волос в подмышечных впадинах и в области половых органов. Уменьшение уровня эстрогенов в крови, снижение выделения 17-КС, значительное повышение выделения ФСГ. Хромосомный пол: главным образом XX, но иногда встречается кон-стелляция ХН, ХО, так же, как и мозаика типа ХО/ХХ. В отдельных случаях наблюдаются аномалии различных частей тела, преимущест-венно в форме гипогонадального гигантского роста. Половое влечение снижено.
Сэлмена (Salmon) симптом — возможный признак разрыва яичника или маточной трубы при внематочной беременности: расши-рение зрачка одного глаза на стороне поражения.