Статья добавлена on at 4:58 в рубрику Методы исследования в гинекологии детей и подростков. Вы можете посмотреть все комментарии используя RSS 2.0 фид. Комментарии и пинги закрыты.
Проба с синтетическими прогестшами и дексаметазоном
Проба с синтетическими прогестшами и дексаметазоном основана на способности синтетических прогестинов подавлять гоиадо-тропную функцию гипофиза и, следовательно, тормозить синтез гормо-нов в яичниках, а также на торможении дексаметазоном (преднизоло-ном) синтеза гормонов коры надпочечников. Проба проводится с целью дифференциальной диагностики между яичниковой и надпочечниковой гиперапдрогенией под контролем экскреции 17-КС, которые опреде-ляются дважды: до проведения пробы, на фоне пробы (на 10-й день приема бисекурина и по окончании пробы).
Комбинированное применение этих гормонов вызывает три типа ответных реакций у больных с гиперандрогенией:
1) выраженное уменьшение экскреции 17-КС после бисекурина и незначительное дополнительное снижение после одновременного приема препаратов;
2) незначительное снижение экскреции 17-КС после бисекурина и выраженное после одновременного приема этих препаратов;
3) почти одинаковое снижение экскреции 17-КС после бисеку-рина и после одновременного приема препаратов.
Первый тип реакции указывает на преобладание яичниковой гиперандрогений, второй — на преобладание надпочечниковой, третий — на комбинированную форму гиперандрогений (яичниковую и надпочечниковую).
В последние годы для уточнения функционального состояния ЦИС и эндокринных органов стали применяться негормональные пробы, к которым относятся следующие.