Статья добавлена on at 4:51 в рубрику Методы исследования в гинекологии детей и подростков. Вы можете посмотреть все комментарии используя RSS 2.0 фид. Комментарии и пинги закрыты.
Гинекологическое обследование юных пациенток
Гинекологическое обследование юных пациенток — это сово-купность специальных приемов и методов, с помощью которых выяв-ляются как физиологические, так и патологические состояния внутрен-них и наружных гениталий в возрастном аспекте от новорожденное™ до 16 лет. Основной целью гинекологического обследования является получение достоверных данных для обоснования постановки точного и, по возможности, полного диагноза гинекологического заболевания.
Гинекологическое обследование юных пациенток значительно отличается от обследования взрослых женщин и имеет ряд особен-ностей. Под влиянием страха, ожидания боли или неприятных ощущений дети часто оказывают бурное физическое сопротивление дейст-виям врача. Чтобы обеспечить возможность проведения обследования, врач обязан еще до начала обследования успокоить маленькую пациент-ку, добиться ее доверия, а по возможности, и расположения. Совершенно необходимым является ласковый и приветливый тон обращения. Весьма полезно начинать разговор с вопросов, не относящихся к болезни и пред-стоящему осмотру (об игрушках, подругах, любимой кукле или успехах в школе и т. д.). Необходимо отвлечь ребенка, дать ему возможность освоиться.
Решающее значение имеет обстановка. Девочка не должна видеть приготовленные для обследования инструменты, окровавленный перевязочный материал, белье. Необходимо устранить все. что может вызвать страх или неприятные ощущения. Совершенно недопустимо, чтобы в помещении, где производится обследование, находились посторонние люди или осматривали других пациентов на смежных столах.
Ни в каком случае не следует обманывать ребенка, так как это ведет к утрате доверия к врачу.
Таким образом, при обследовании девочек необходимо учиты-вать имеющиеся рекомендации о щадящих психику ребенка условиях осмотра, о недопустимости грубого, а тем более насильственного обсле-дования. Важное значение имеет умение врача завоевать доверие ребенка, установить с ним надлежащий контакт, устранить страх перед обследованием. Прежде всего целесообразно отвлечь ребенка от вра-чебных манипуляций, задавая вопросы, не относящиеся к заболеванию, и лишь после того как он освоится и привыкнет к непривычной для него обстановке, можно задавать целенаправленные вопросы.
Похожие темы